作者:台南市立醫院血液腫瘤科李楊成醫師
74歲老婆婆因為肚子痛送到台南市立醫院急診，在急診醫師診斷為腸阻塞而接受緊急手術，外科醫師術中判定為癌症腹膜轉移，在切除部分腫瘤後隨即關閉手術，術後病理診斷為淋巴癌。
起先家屬因為病患年紀大，又有其他慢性病而拒絕後續治療，在跟血液腫瘤科醫師討論後，先接受標靶合併化療一個療程，後來因為病患的症狀有改善而對治療有信心，而後共接受八個療程，現在已結束治療一年，病人的癌症依然得到控制而且現在也定期接受門診追蹤。
一般人聞癌色變，如果再加上病患的年紀大一點，往往家屬會有消極的心態，不願意病患接受治療而過早放棄。台南市立醫院血液腫瘤科李楊成醫師指出在所有癌症中，淋巴癌是相對容易治療，雖然病患的年紀大，如果能積極治療，也能有很好的療效。之前新英格蘭雜誌發表的一篇研究報告針對65歲以上的淋巴癌病患，如果使用針對淋巴瘤的B細胞上特有CD-20表面抗原的表現，研發出的抗CD-20單株抗體標靶藥物合併化療，其反應率約七成五，比單純化療還來的好，而其存活率也比較高。
最近也有一些研究報告針對年老的淋巴癌病患，使用抗CD-20單株抗體標靶藥物合併其他化療藥物，共接受八個療程，觀察十年仍有能對癌症有很好的控制效果，結果顯示使用抗CD-20單株抗體標靶藥物合併其他化療藥物比起單純化療有更顯著增加整體存活率及無惡化存活期。
李楊成醫師指出年紀大已經不是淋巴癌治療的絕對反指標，針對年紀大的淋巴癌病患，如果又有其他的慢性病，可以跟血液腫瘤科醫師好好諮詢，在治療的方法和治療的藥物上做一個取捨, 以期能夠在病人的生活品質，治療過程中的併發症和病人的長期存活率中找到一個平恆點，達到三贏，進而達到治療的目的，絕對不要只是因為病人的年紀大而就輕言放棄，拒絕接受任何治療。
轉自http://www.08i.org.tw/08_news_info.aspx?NewID=68