FRUZAQLA®（Fruquintinib，福奎替尼）病人用藥衛教
台南市立醫院｜血液腫瘤科
🌱 什麼是 FRUZAQLA？
FRUZAQLA®（成分：fruquintinib，福奎替尼）是一種口服標靶治療藥物，主要用於已經接受過多種治療的**轉移性大腸直腸癌（mCRC）**病人。
與傳統化學治療不同，它主要針對癌細胞生長所需要的「血管新生」路徑，藉由阻斷腫瘤建立新的血管，進而抑制腫瘤生長。
最大的特色之一是口服治療，不需要每次都為了打藥而接受靜脈注射。
🎯 FRUZAQLA 怎麼對抗癌細胞？
癌細胞想要持續長大，需要氧氣與養分。
因此，癌細胞會釋放「血管內皮生長因子（VEGF）」，刺激身體製造新的血管供應腫瘤。
FRUZAQLA 主要抑制：
VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3
也就是阻斷 VEGF 的重要受體。
可以把癌細胞想像成一座不斷擴張的城市：
癌細胞 → 發出蓋道路的訊號 → 新生血管形成 → 養分進入 → 腫瘤繼續長大
FRUZAQLA 的作用就像：
🚧「把癌細胞蓋新道路的訊號切斷」
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減少腫瘤新生血管
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降低癌細胞取得氧氣與養分的能力
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🛑 幫助控制癌症繼續惡化
👨⚕️ 哪些病人可能適合使用？
FRUZAQLA 主要適用於轉移性大腸直腸癌，特別是癌症經過多線標準治療後仍然惡化，需要尋找下一階段治療選擇的病人。
一般而言，病人過去可能已經接受過：
✔ Fluoropyrimidine 類化學治療
✔ Oxaliplatin（奧沙利鉑）
✔ Irinotecan（伊立替康）
✔ 抗 VEGF 血管新生標靶治療
部分病人依照腫瘤基因型，也可能接受過抗 EGFR 標靶治療。
是否適合使用 FRUZAQLA，仍需要由血液腫瘤科醫師依據過去治療、基因檢測、影像、身體狀況與副作用風險綜合判斷。
💊 FRUZAQLA 怎麼吃？
一般建議劑量為：
每天一次 5 mg
連續服用 21 天 → 休息 7 天
合計 28 天為一個治療週期。
✓ 可空腹或隨餐服用
✓ 每天盡量固定時間服用
✓ 膠囊應整顆吞服
如果出現較明顯副作用，醫師可能依病人的狀況：
5 mg → 4 mg → 3 mg
進行劑量調整。
請不要自行停藥或改變劑量。
📈 FRUZAQLA 的治療效果如何？
大型第三期臨床試驗 FRESCO-2 顯示，對已經接受多線治療的轉移性大腸直腸癌患者，FRUZAQLA 相較安慰劑可以改善存活。
整體存活期中位數
FRUZAQLA：7.4 個月
vs.
對照組：4.8 個月
死亡風險比約為 HR 0.66。
換句話說，FRUZAQLA 的治療目標通常不是「一次把癌症完全消除」，而是在多線治療後，提供另一個機會：
「盡可能延緩癌症惡化、延長疾病控制及存活時間。」
每位病人的療效仍可能不同，實際治療效果應以定期抽血、CEA及電腦斷層等檢查綜合判斷。
🇹🇼 重要消息｜FRUZAQLA 已納入台灣健保
📅 健保給付開始日期
民國115年6月1日（2026年6月1日）起
FRUZAQLA 已正式納入全民健康保險給付，讓符合條件的轉移性大腸直腸癌患者增加一項後線口服標靶治療選擇。
🟢 哪些病人符合健保給付條件？
目前健保主要給付於轉移性大腸直腸癌（mCRC），且先前已接受：
① Fluoropyrimidine 為基礎的化學治療
② Oxaliplatin 為基礎的化學治療
③ Irinotecan 為基礎的化學治療
④ 抗 VEGF 治療
此外：
如果 K-RAS 為原生型（Wild Type）
還必須曾經接受過：
抗 EGFR 標靶治療
例如 cetuximab 或 panitumumab 等適當治療。
🧬 健保申請需要基因檢測嗎？
需要。
申請健保 FRUZAQLA 時，需要檢附：
All-RAS 基因突變分析檢測報告
醫師會依據 RAS 基因狀態及過去治療紀錄，確認是否符合健保規定。
📋 健保需要事前審查嗎？
✔ 需要「健保事前審查」。
並不是開立處方後即可直接長期使用。
第一次申請核准後：
每次健保核准療程以「8週」為限。
之後如果希望繼續使用，需要再次提出申請。
醫師必須提出客觀治療證據，例如：
CT 電腦斷層等影像檢查
證明癌症沒有惡化，才可以繼續申請健保給付。
因此可以簡單記成：
🟢 沒有惡化 → 可再次申請
🔴 明顯惡化 → 原則上停止健保給付
💰 健保一天最多給付多少？
目前健保規定：
FRUZAQLA 5 mg：每日最多給付 1 粒
或
FRUZAQLA 1 mg：每日最多給付 4 粒
實際使用劑量仍由醫師依病情及副作用調整。
⚠️ 常見副作用有哪些？
因為 FRUZAQLA 會抑制 VEGF／VEGFR 血管新生路徑，因此治療期間可能出現一些與血管新生抑制相關的副作用。
常見需要注意：
🩸 高血壓
治療期間需要定期測量血壓。
🖐️ 手足皮膚反應
手掌或腳底可能紅、腫、疼痛、脫皮。
😴 疲倦、虛弱
部分病人會感覺體力下降。
🍚 食慾下降
🚽 腹瀉
🧪 蛋白尿
治療期間醫師可能安排尿液檢查。
🧬 肝功能異常
因此需要定期抽血追蹤。
🚨 出現這些情況，請儘快聯絡醫療團隊
少數病人可能出現較嚴重副作用，如果有以下情況，不要自行等待：
🔴 血壓明顯升高或嚴重頭痛
🔴 明顯出血、吐血或黑便
🔴 嚴重腹痛
🔴 傷口不容易癒合
🔴 嚴重腹瀉或無法進食
🔴 胸痛、呼吸困難
🔴 手腳疼痛、脫皮嚴重影響生活
醫師可能視情況暫停治療、降低劑量或停止用藥。
❤️ 給病人與家屬的一句話
轉移性大腸直腸癌即使已經接受過多種治療，並不代表沒有下一步治療選擇。
FRUZAQLA 是一種口服抗血管新生標靶治療，提供多線治療後的患者另一個控制疾病的機會。
而且從：
🎉 2026年6月1日起
FRUZAQLA 已正式納入台灣健保給付
符合條件的病人，可由醫師協助提出健保事前審查申請。
治療是否適合您，仍應與您的血液腫瘤科醫師充分討論後決定。
🏥 台南市立醫院
血液腫瘤科
關心您與家人的癌症治療
本資料為病人衛教用途，實際適應症、治療方式、劑量與健保給付資格，仍以醫師評估、藥品最新仿單及衛生福利部中央健康保險署最新公告為準。
