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2025 年 1 月

次世代基因定序(健保給付)

發佈留言 / 最新消息, 衛教文章 / 李楊成

實體腫瘤次世代基因定序(NGS)給付癌別 1. 非小細胞肺癌 2. 三陰性乳癌 3. 卵巢癌、輸卵管癌、原發性 […]

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針對RET融合陽性非小細胞肺癌的創新療法

發佈留言 / 最新消息, 衛教文章 / 李楊成
Selpercatinib (銳癌寧)—新希望:針對RET融合陽性非小細胞肺癌的創新療法 台南市立醫院血液腫瘤科李楊成醫師指出,非小細胞肺癌(NSCLC)是肺癌中最常見的類型,約占所有肺癌病例的85%。在NSCLC患者中,1%-2%具有RET融合陽性特徵,這種基因變化為疾病的進展提供了驅動力。為了改善此類患者的治療效果,科學家研發出一種名為Selpercatinib (銳癌寧)的創新藥物。 RET基因與癌症的關聯 RET基因是一種原癌基因,正常情況下參與細胞的生長與分化。然而,當RET基因發生融合或突變時,可能導致癌細胞的過度增殖與存活。RET基因融合陽性最常見於肺腺癌,亦可見於其他癌症如甲狀腺癌與胰腺癌。 Selpercatinib (銳癌寧)的作用機制 Selpercatinib (銳癌寧)是一種選擇性RET抑制劑,專門針對RET基因融合或突變進行抑制。它通過阻斷RET激酶的ATP結合位點,抑制癌細胞的自動激活與信號傳遞。此藥物能夠穿透中樞神經系統(CNS),對腦轉移癌有良好的治療效果。 臨床試驗成果 LIBRETTO-431是一項針對RET融合陽性NSCLC的III期臨床試驗,結果顯示Selpercatinib (銳癌寧)在以下方面優於化療+Pembrolizumab的治療方案: 1. 無進展生存期(PFS): Selpercatinib (銳癌寧)組的中位PFS為24.8個月,而對照組僅為11.2個月。 2. 腦部療效: 在腦轉移患者中,Selpercatinib (銳癌寧)顯示出更高的腦內反應率和更長的疾病控制時間。 3. 安全性: Selpercatinib (銳癌寧)的常見不良反應包括ALT(谷丙轉氨酶)與AST(谷草轉氨酶)升高,這些反應通常可通過調整劑量進行管理。 為何需要基因檢測? 在進行RET融合陽性NSCLC的治療前,基因檢測是必不可少的步驟。透過基因檢測,可以準確識別RET融合陽性患者,確保治療的精準性。 患者的福音 對於RET融合陽性NSCLC患者,Selpercatinib (銳癌寧)代表了治療的新希望。台南市立醫院血液腫瘤科李楊成醫師表示,此藥物不僅能顯著延長患者的無進展生存期,還能改善生活品質,延緩疾病的進展。 結語 Selpercatinib (銳癌寧)作為一種專門針對RET融合陽性癌症的創新療法,應被視為RET融合陽性NSCLC患者的一線標準治療方案。基因檢測的重要性也因此被再次強調,幫助醫生選擇最合適的治療策略。 ________________________________________ 本文由台南市立醫院血液腫瘤科李楊成醫師提供指導。

Selpercatinib (銳癌寧)—新希望:針對RET融合陽性非小細胞肺癌的創新療法 台南市立醫院血液腫瘤

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