1. 定義： 肝動脈灌注化療是一種通過將抗癌藥物直接注入肝臟的動脈中，從而將藥物直接送達到肝腫瘤或轉移瘤的治療方式。這種治療方法旨在最大限度地減少藥物對其他身體組織的影響，同時提高藥物對肝腫瘤的局部濃度，以增強治療效果。
2. 適應症： 肝動脈灌注化療通常用於無法進行手術切除或其他治療方法無效的晚期肝癌患者。它也可能用於治療肝轉移癌，即原發於其他器官但已轉移到肝臟的癌症。
3. 操作方法： 在進行肝動脈灌注化療時，通常會在手術室或放射室進行。醫生會通過置入導管或導管系統來直接連接肝動脈，這些導管將藥物輸送到肝臟的血管系統中。藥物的種類和劑量會根據患者的具體情況和治療計劃而定。(如下圖1)
4. 優點：
- 增加了抗癌藥物在肝腫瘤處的局部濃度，提高了治療效果。
- 減少了抗癌藥物對其他組織的影響，降低了治療的副作用。
- 可以作為其他治療方法的補充，提高治療的總體效果。
5. 風險和副作用： 肝動脈灌注化療可能會引起一些副作用，包括：
- 肝功能受損。
- 胃十二指腸潰瘍、穿刺部位出血、導管系統感染、導管移位、肝動脈阻塞、腦中風等情形。
- 其他常見的副作用，如噁心、嘔吐、疲勞等。
6. 效果：
- 一般來說，肝動脈輸注化療腫可以提高腫瘤的控制率，延長患者的生存期，但具體的數據會因應研究和臨床實踐的不同而有所差異。
- 根據過去的臨床研究和報告，肝動脈輸注化療腫在控制腫瘤方面的效果可能高達50%至70%之間，而患者的存活率則會因個體差異而有所不同，通常可以延長患者的生存期數個月至一年以上。然而，這些數據僅供參考，實際效果需要考慮到具體患者的情況和治療計劃。
7. 健保：
- 健保署公布，肝癌栓塞療法所採用的「肝動脈導管」，自106年1月1日起納入給付。健保署強調，本次納入健保給付的「肝動脈導管」醫材，給付條件限於肝癌（含肝內膽管癌）且無肝膽以外之轉移，接受動脈化學藥物治療，並規範用在肝癌時進行動脈化療及膽管癌動脈化療。
8. 結論： 肝動脈灌注化療通常需要在專業醫療團隊的監督下進行，並且患者需要接受定期的監測和隨訪。這種治療方式的效果會因患者的狀況和腫瘤的特性而異，因此在選擇治療方案時應該與醫生進行詳細的討論和評估。
