次世代基因定序(健保給付)

實體腫瘤次世代基因定序（NGS）給付癌別

1. 非小細胞肺癌

• 適用條件：
  • 第Ⅳ期非鱗狀上皮癌，經診斷為晚期或復發且無法接受根治治療，且 EGFR（表皮生長因子受體）為陰性。
  • 第一線標靶治療失效。
• 需檢測基因：
  • EGFR、ALK、MET、NTRK、ROS1、BRAF 等。
• 可用檢測：
  • 小套組（≦100個基因）或大套組（＞100個基因）。

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2. 三陰性乳癌

• 適用條件：
  • 曾接受前導性、術後輔助性或轉移性化療，或無法接受化療的局部晚期或轉移性乳癌。
  • 符合早期乳癌特定病理條件。
• 需檢測基因：
  • BRCA1/2（需全外顯子分析）。
• 可用檢測：
  • BRCA1/2 基因檢測（限血液檢體）。

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3. 卵巢癌、輸卵管癌、原發性腹膜癌

• 適用條件：
  • 晚期（FIGO Stage III 或 IV），且對第一線含鉑化療有效。
• 需檢測基因：
  • BRCA1、BRCA2。
• 可用檢測：
  • BRCA1/2 基因檢測。

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4. 攝護腺癌

• 適用條件：
  • 去勢療法無效且準備服用 PARP 抑制劑。
• 需檢測基因：
  • BRCA1、BRCA2。
• 可用檢測：
  • BRCA1/2 基因檢測。

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5. 胰臟癌

• 適用條件：
  • 經多專科團隊評估無法進行手術。
• 需檢測基因：
  • BRCA1、BRCA2。
• 可用檢測：
  • BRCA1/2 基因檢測（限血液檢體）。

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6. NTRK 基因融合實體腫瘤

• 適用條件：
  • 嬰兒型纖維肉瘤或分泌性癌無法手術或有轉移。
  • 小於 18 歲腦瘤患者符合特定條件。
• 需檢測基因：
  • NTRK1、NTRK2、NTRK3。
• 可用檢測：
  • 小套組或大套組。

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7. 甲狀腺癌

• 適用條件：
  • 治療無效的乳突性、濾泡性甲狀腺癌。
  • 無分化甲狀腺癌經評估無法手術。
• 需檢測基因：
  • BRAF、RET。
• 可用檢測：
  • 小套組或大套組。

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血液腫瘤次世代基因定序（NGS）給付癌別

1. 急性骨髓性白血病

• 適用條件：
  • 新診斷或復發的急性骨髓性白血病。
• 需檢測基因：
  • FLT3、ASXL1、CEBPA、NPM1、RUNX1 等。
• 可用檢測：
  • 小套組或大套組。

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2. 高風險骨髓分化不良症候群

• 適用條件：
  • 新診斷或復發的高風險症候群（骨髓或血液芽細胞≧5%）。
• 需檢測基因：
  • FLT3、IDH1、TP53 等。
• 可用檢測：
  • 小套組或大套組。

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3. 急性淋巴芽細胞白血病（B-ALL 或 T-ALL）

• 適用條件：
  • 新診斷或復發的 B 或 T 細胞急性淋巴性白血病。
• 需檢測基因：
  • BCR::ABL1、PAX5、TAL1 等。
• 可用檢測：
  • 小套組或大套組。