門診場景：
醫生：很抱歉，我們收到了你的檢查報告，顯示你的肺部有一個腫瘤，需要進一步的切片檢查。
患者：我已經73歲了，我不想接受進一步的治療。
醫生：我理解你的感受。但我們需要你知道這個情況，因為這關係到你的健康。我們可以稍後討論治療選項，但首先我們需要了解情況。
患者：我真的不想。
家屬：有沒有不用切片可以治療的方式？
醫生：我們會尊重你的決定，但我們也希望你明白，有時候處理這些問題是必要的。我們可以一起討論一下，你可能會改變主意。
在醫療界，醫患溝通的重要性日益受到重視。特別是在面對艱難討論，如告知惡性疾病或探討治療選擇時，醫生需要以尊重和同理心的方式與患者及其家屬進行溝通，以共同探討最佳的治療方案。而在這個過程中，採用分享模式（SHARE model）可以幫助醫生更有效地與患者和家屬溝通。
分享模式提供了一個有系統的方法，確保醫療人員能夠以尊重和同情的方式進行溝通。以下是分享模式中的四個重要議題：
- 支持性環境： 確保告知病情的地點是安靜、私密的，遠離其他患者或不相關的外部干擾，這樣患者和家屬就可以在安靜的環境中集中精力聽取和處理消息。同時，提供舒適的座位和環境，以減輕他們在接受壞消息時的壓力和焦慮。例如在醫院的討論室，為患有嚴重疾病的患者及其家屬傳遞壞消息。確保討論室安靜且舒適，遠離其他病人的視線和耳聞。而且有提供了舒適的座位，並在靜謐的環境中準備好與他們討論病情。
- 壞消息的傳達方式： 使用尊重和同情的語調，避免使用冷漠或不敏感的措辭。盡量以簡單、清晰和直接的方式傳達消息，但也要避免使用過於生硬或詳細的描述，以免造成不必要的困擾或混淆。同時，提供足夠的時間給患者和家屬處理情緒，並準備回答他們可能有的問題。例如醫療團隊士使用尊重和同情的語調，向病患家人傳遞壞消息，即他們的親人的病情惡化。以清晰和直接的方式解釋情況，同時提供支持和鼓勵，讓家人知道醫療團隊會全程支持他們
- 附加資訊： 提供有關疾病或病情的相關資訊，包括病因、症狀、預後等，以幫助他們更好地理解病情的嚴重性和影響。同時，說明可能的治療選擇和可行的方案，並解釋其風險和效益，以幫助患者和家屬做出明智的決定。最後，提供有關支持服務和資源的資訊，包括心理健康支持、社區組織、病友會等，以幫助他們在應對疾病時獲得必要的支持和幫助。例如醫生向一位患者及其家屬提供有關癌症診斷的附加資訊。他解釋了疾病的病因、症狀和可能的治療選擇，並提供了有關支持服務和資源的信息，包括心理健康支持和社區組織。
- 情緒支持： 給予患者和家屬充分的情緒支持，包括安撫和鼓勵，讓他們知道他們不是孤單的，並且醫療團隊會在他們身邊提供支持。同時，提供情緒上的支持和理解，並準備聆聽他們的感受和擔憂。最後，確保患者和家屬知道他們可以隨時向醫療團隊尋求幫助和支持，並提供必要的資源和建議。
透過以上方式，醫療人員可以更有效地與患者和家屬溝通，幫助他們理解和應對疾病，同時提供必要的支持和幫助。在共同理解的基礎上，醫患可以共同探討最合適的治療方案，從而實現共享決策，這有助於建立良好的醫患關係，提高治療效果和患者滿意度。
